Krankenhaus -, 31.07.2009
URL: http://www.klinikum-gap.de/klinikum/leistungsschwerpunkte-01.htm
Abteilung für Gefäßchirurgie - Vaskuläre und endovaskuläre Chirurgie - Venenzentrum: Leistungsschwerpunkte
Unser Leistungsschwerpunkt
- Halsschlagader(Carotis)-Chirurgie zur Beseitigung von
Einengungen zur Schlaganfall-Prophylaxe. In der Regel als biologische
Halsschlagader-Rekonstruktion ohne Kunststoffmaterial in Regional-Anästhesie
ohne Vollnarkose.
- Halsschlagader(Carotis)-Stenting
(Gitterstützen-Einbringung mit Ballonkatheter) in Kooperation mit der Klinik
für Herz- und Gefäßerkrankungen (Kardiologie/Angiologie).
- Bauchschlagader-Chirurgie bei Aortenerweiterungen,
offen chirurgisch , Ausschaltung von Verschlüssen,
Einengungen oder Erweiterungen durch Aortenersatz mit Kunststoffprothesen.
- Aorten-Stentprothesen-Implantation mit Kathetertechniken
im Operationsaal (über chirurgische Leistenfreilegung). Die neue
Stentgeneration (ab Oktober 2008) erlaubt jetzt auch bisherige Grenzfälle mit
einem Stent zu versorgen.
- Nierenarterien- und Eingeweideschlagader-Chirurgie,
insbesondere bei Schlagader-Erweiterungen und zur Verhinderung eines
Organverlustes bei komplexen Nierenarterien-Veränderungen oder
Darmdurchblutungstörungen.
- Becken- u. Beinschlagader-Rekonstruktionen bei
Durchblutungsstörungen (AVK) mit Gefäß-Thrombendarteriektomie und
allen Bypassverfahren inklusive autologer Verfahren (Venenersatz) in reversed,
non-reversed oder in-situ-Technik zur Gehstreckenverbesserung und zum
Beinerhalt, insbesondere bei Patienten mit Diabetes mellitus und bei
Nierenschwäche (diabetische und nephropathische Makro- und Mikroangiopathie).
- Intraoperative endovaskuläre Verfahren (Einbringen von
Stents in Aorta, Becken, Beingefäßen) in Kombination mit anderen
gefäßoperativen Maßnahmen. Dazu steht eine hochmoderne DSA-Einheit im
Operationssaal zur Verfügung.
- Amputations-Chirurgie bei ausgereizten
Rekonstruktionsmöglichkeiten, hier aber besonders in Kombination mit
Profunda-Revaskularisationsverfahren, um die Amputationshöhe so weit als
möglich nach unten zu verschieben (Ziel ist bei einer notwendigen
Major-Amputation immer die US-Amputation mit Kniegelenkserhalt zur optimalen
Prothesen-Versorgung).
- Chirurgie der Kompressions (Gefäßeinengungs)-Syndrome an der
Schulter
- Rippen-Resektion bei Rippen/Schlüsselbein-Enge bei
Brustkorb-Auslass-Enge (sog.TOS)
- und bei
Brustkorb-Einlass-Enge(sog. TIS) (Paget-von-Schroetter-Syndrom).
- Chirurgie der Kompressions (Gefäßeinengungs)-Syndrome am
Bein
- Kompartment-Spaltungen bei Kniekehlen-Enge (sog.
Poplitea-Entrapment) durch dorsale Freilegung der
Kniekehle und Lyse des Gefässes und ggf. Interposition einer körpereigenen
Vene.
- Dialyse-Shunt-Chirurgie bei Patienten mit oder drohendem
Nierenversagen. Bevorzugte Shuntverfahren sind die biologischen AV-Shunts mit
körpereigener Vene, bei komplizierten Fällen auch unter Verwendung von
Vena-Flow-Kunststoffprothesen an den Armen als straight-Shunt oder Loop-Shunt,
ausnahmsweise auch in der Leiste inklusive V.saphena-Loop-Shunts.
- Krampfader(Varizen)-Chirurgie
Die klassische
Varizen-Stripping-OP nach Babcock (immer noch die häufigste und
wissenschaftlich am meisten überprüfte OP-Methode).
- VNUS-Closure Radiofrequenzablation
Seit September
2008 auch schonendere moderne Therapie mit endovaskulärer
Radiofrequenzablation. Grundsätzlich Anzeichnung mit Ultraschall und Anwendung
von intraoperativem Ultraschall zur Detektion von Varizen und Perforansvenen.
Kombination mit intraoperativer Sklerosierung.
- Schaumsklerosierungsverfahren für Besenreiser und
retikuläre Varicosis.
- Konsiliarischer gefäßchirurgischer Dienst für die BG
Klinik Murnau.
- Wundbehandlung
Es werden alle modernen
Wundbehandlungsverfahren, auch bei schwierigen Ulcerationen und Problemwunden,
angeboten. An der Chirurgischen Klinik gibt es unter Leitung des Chefarztes
eine Gruppe von Wundspezialisten, die nach einer kausalen Therapie (z.B.
Venensanierung oder Verbesserung der Durchblutung) eine auf den jeweiligen
Pat. abgestimmte und phasengerechte Wundtherapie mit Biochirurgie (Maden) und
allen modernen Wundbehandlungen anbietet.