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Zentrum für Innere Medizin
Gastroenterologie, Hepatologie und Stoffwechsel
Magendarm-, Leber- und Stoffwechselkrankheiten

Die Diagnostik und die Behandlung von Magen-Darm-Leber- und Stoffwechselerkrankungen bildet einen Schwerpunkt einer internistischen Klinik. Bei der Diagnostik im Mittelpunkt steht dabei neben der Ultraschalldiagnostik des Bauchraumes vor allem die Bildgebung der Magendarmtraktes, die Endoskopie. Eine hochmoderne Endoskopie und Funktionsabteilung stellt daher das Kernstück einer gastroenterologischen Abteilung dar und am Klinikum Garmisch-Partenkirchen sind diese vielfältigen Methoden gut etabliert und verfügbar.

Die Ultraschalluntersuchung (Sonographie) ist zu einem unverzichtbaren Verfahren geworden, mit dem wir einfach und nicht belastend, wichtige Informationen aus dem Körperinneren und den unterschiedlichen Organen erhalten. Heute ist es möglich, mit modernen Videoendoskopen gestochen scharfe hochauflösende Videobilder aus dem gesamten Magendarmtrakt zu erhalten. Von der Speiseröhre über den Magen bis zum Dünndarm kann bei der Magenspiegelung (Gastroskopie) eine detailgenaue Beurteilung erfolgen. Bei der Darmspiegelung (Koloskopie) kann der gesamte Dickdarm eingesehen und durch die Entfernung von kleinen Gewächsen (Polypen) eine effektive Vorbeugung zur Verhinderung des Dickdarmkrebses durchgeführt werden. Auch der Dünndarm ist heute mit einer kleinen Videokapsel (Kapselendoskopie), die wie ein Unterseeboot durch den Darmtrakt transportiert wird und bei dieser Reise Bilder an die Körperoberfläche sendet, einsehbar.

Die Nebenorgane des Darms, die Leber und die Bauchspeicheldrüse sind indirekt über ihre Mündung in den Zwölffingerdarm für die Endoskopie zugänglich. Bei der "ERCP" kann der Gallengang und der Bauchspeicheldrüsengang dargestellt werden. Auf diesem Wege können Gallensteine aus dem Gallengang beseitigt und der Abfluss der Galle wiederhergestellt werden. Mit der Endosonographie erhalten wir eine genaue Beurteilung der Wandstrukturen der Darmwand und der umgebenden Organe und Gefäße. Mit Hilfe dieser Methode ist eine bessere Unterscheidung von Prozessen in der Magendarmwand möglich.

Neben den "Bildgebenden Verfahren" gibt es heute wichtige Funktionsuntersuchungen, mit denen die Speiseröhren- und Magen Darmfunktion gemessen und beurteilt werden können. Mit der Druckmessung (Manometrie) wird die Bewegung der Speiseröhre und des Darmes untersucht. Mittels einer Sonde oder neuerdings durch einen kleinen Sender, wird die Säure in der Speiseröhre und im Magen gemessen und kontrolliert (pH-Metrie).

Neben dem gastroenterologischen Schwerpunkt spielt die Untersuchung und die Therapie von Stoffwechselstörungen eine wichtige Rolle. Auch hier ergeben sich neue therapeutische Ansätze und Erkenntnisse bei der Behandlung der Zuckerkrankheit und bei Fettstoffwechselstörungen