Magendarm-, Leber- und Stoffwechselkrankheiten
Die Diagnostik und die Behandlung von Magen-Darm-Leber- und
Stoffwechselerkrankungen bildet einen Schwerpunkt einer internistischen Klinik.
Bei der Diagnostik im Mittelpunkt steht dabei neben der
Ultraschalldiagnostik des Bauchraumes vor allem die Bildgebung
der Magendarmtraktes, die Endoskopie. Eine hochmoderne
Endoskopie und Funktionsabteilung stellt daher das Kernstück einer
gastroenterologischen Abteilung dar und am Klinikum Garmisch-Partenkirchen sind
diese vielfältigen Methoden gut etabliert und verfügbar.
Die Ultraschalluntersuchung (Sonographie) ist zu einem
unverzichtbaren Verfahren geworden, mit dem wir einfach und nicht belastend,
wichtige Informationen aus dem Körperinneren und den unterschiedlichen Organen
erhalten. Heute ist es möglich, mit modernen Videoendoskopen gestochen scharfe
hochauflösende Videobilder aus dem gesamten Magendarmtrakt zu erhalten. Von der
Speiseröhre über den Magen bis zum Dünndarm kann bei der Magenspiegelung
(Gastroskopie) eine detailgenaue Beurteilung erfolgen. Bei der
Darmspiegelung (Koloskopie) kann der gesamte Dickdarm
eingesehen und durch die Entfernung von kleinen Gewächsen (Polypen) eine
effektive Vorbeugung zur Verhinderung des Dickdarmkrebses durchgeführt werden.
Auch der Dünndarm ist heute mit einer kleinen Videokapsel
(Kapselendoskopie), die wie ein Unterseeboot durch den Darmtrakt
transportiert wird und bei dieser Reise Bilder an die Körperoberfläche sendet,
einsehbar.
Die Nebenorgane des Darms, die Leber und die Bauchspeicheldrüse sind indirekt
über ihre Mündung in den Zwölffingerdarm für die Endoskopie zugänglich. Bei der
"ERCP" kann der Gallengang und der Bauchspeicheldrüsengang dargestellt werden.
Auf diesem Wege können Gallensteine aus dem Gallengang beseitigt und der Abfluss
der Galle wiederhergestellt werden. Mit der Endosonographie
erhalten wir eine genaue Beurteilung der Wandstrukturen der Darmwand und der
umgebenden Organe und Gefäße. Mit Hilfe dieser Methode ist eine bessere
Unterscheidung von Prozessen in der Magendarmwand möglich.
Neben den "Bildgebenden Verfahren" gibt es heute wichtige
Funktionsuntersuchungen, mit denen die Speiseröhren- und Magen Darmfunktion
gemessen und beurteilt werden können. Mit der Druckmessung
(Manometrie) wird die Bewegung der Speiseröhre und des Darmes
untersucht. Mittels einer Sonde oder neuerdings durch einen kleinen Sender, wird
die Säure in der Speiseröhre und im Magen gemessen und kontrolliert
(pH-Metrie).
Neben dem gastroenterologischen Schwerpunkt spielt die Untersuchung und die
Therapie von Stoffwechselstörungen eine wichtige Rolle. Auch
hier ergeben sich neue therapeutische Ansätze und Erkenntnisse bei der
Behandlung der Zuckerkrankheit und bei Fettstoffwechselstörungen